Geld dat thuiszorg erbij krijgt is vooral voor de zorg

Van een onzer verslaggeefsters ZEIST - Volgend jaar komt er in elk geval geld bij voor de thuiszorg, maar om hoeveel geld het gaat hield staatssecretaris Terpstra gisteren nog voor zich.

Op het jaarcongres van de Landelijke vereniging van thuiszorg (LVT), waar de nota met toekomstvisie 'Gelet op morgen' werd gepresenteerd, was de bewindsvrouw weer driftig in overleg met vertegenwoordigers van deze sector.

Waar LVT-voorzitter H. Tjassing pleitte voor uitbreiding van het budget met 4 procent, wat neerkomt op ruim honderd miljoen gulden, baseerde de staatssecretaris zich op niet genoemde bronnen die op de helft neerkwamen.

Ze goochelde verder met kosten van de hulp die de verzorgingshuizen naar buiten bieden en het persoonsgebonden budget. Toen kwam ze naar eigen zeggen aardig in de richting van de door Tjassing genoemde honderd miljoen gulden.

“Misschien ben ik te netjes maar ik wil niet vooruitlopen op mogelijke uitkomsten. Maar er komt geld bij en dat willen minister Borst en ik net als dit jaar besteden aan directe zorg en niet aan overhead.” Het ziet ernaar uit dat het kabinet vandaag de begroting van de thuiszorg afrondt zodat dan meer bekend is.

Dat het bij de thuiszorg om meer gaat dan de geldkwestie alleen bleek uit de woorden van prof. dr. T. van der Grinten, hoogleraar beleid en organisatie van de gezondheidszorg aan de Erasmus Universiteit. “Wat de thuiszorg in eerste instantie nodig heeft is een duidelijker inhoudelijke oriëntatie van de zorg. Die inhoudelijke oriëntatie staat nu op gespannen voet met de tactische machtsspelen en de overaandacht voor de efficiëntie in de bedrijfsvoering.”

“De thuiszorg is geworden of verworden tot een politiek speelveld en oefenterrein voor allerlei nieuwe ordeningsideeën. Allerlei krachten en belangen komen in de sector thuiszorg samen en er worden zaken uitgevochten die niet of slechts zijdelings iets met de zorg te maken hebben,” vervolgde Van der Grinten.

Hij vindt de thuiszorg synoniem voor een moeilijk of zelfs gevaarlijk dossier: “Het parool lijkt mij duidelijk: buig het perspectief weer terug naar de zorg zelf. De ver doorgeschoten bedrijfsmatige aanpak bergt het risico in zich dat er slordig wordt omgegaan met de inhoud van het werk en het beroepsmatige daarin. Dat zou kunnen leiden tot bestuurlijke arrogantie ten opzichte van het primaire proces. 'Wij bestuurders en managers zijn nu met belangrijkere zaken bezig...',” aldus Van der Grinten.

Voorzitter Tjassing vond dat de eigen-bijdrageregeling moet worden afgeschaft. Mensen die thuiszorg nodig hebben moeten tien gulden per uur zelf betalen. Afhankelijk van de hoogte van het inkomen kan dit bedrag oplopen tot maximaal 250 gulden per week.

De LVT vindt het de hoogste tijd dat de rust in de thuiszorg terugkeert. “We willen onze energie vooral steken in directe zorgverlening aan cliënten, aan het opheffen van wachtlijsten, aan zorgvernieuwing en samenwerking met andere zorgsectoren en niet aan nutteloze onderlinge concurrentie, en geldverslindende en bureaucratische beheersinstrumenten”, aldus Tjassing.

Het kabinet komt deze maand nog met een visie op de thuiszorg voor de komende jaren. Om uit de impasse te komen heeft minister Borst van VWS oud-staatssecretaris Van der Reijden gevraagd de komende maanden een oplossing te vinden. Maar deze hield gisteren nog angstvallig zijn mond.