Hartpatiënt eist binnen een week operatie in Londen

DEN HAAG (ANP) - Een hartpatiënt heeft gisteren in een kort geding voor de rechter in Den Haag willen afdwingen dat hij binnen een week kan worden geopereerd.

De man eiste voor de rechter dat de ziekenverzekering Azivo hem binnen een week in Londen een bypass-operatie laat ondergaan. Daar kan hij direct terecht. De 63-jarige man staat sinds 12 mei 1995 op de wachtlijst. Zijn operatie is al vier keer uitgesteld. In plaats van de beloofde twaalf weken wacht de man al negen maanden.

Het Haagse ziekenfonds denkt dat het voor een operatie in Londen achteraf geen toestemming krijgt van de ziekenfondsraad en wil de kosten van 24 000 gulden om principiële redenen ook niet zelf betalen. In een eerdere situatie vond de raad bij beoordeling achteraf dat Azivo onjuist had gehandeld. Het fonds moest de kosten toen uit eigen middelen betalen.

Volgens Azivo hebben hartpatiënten niets aan de wachttijd die ziekenhuizen opgeven als een cardioloog een patiënt aanmeldt voor een open-hartoperatie. Als ze in acuut levensgevaar verkeren, krijgen ze absolute voorrang op mensen die weliswaar een hartoperatie nodig hebben, maar bij wie de situatie stabiel is. Ziekenhuizen houden geen rekening met die voorranggevallen die voortdurend het operatieschema verstoren, waardoor de wachtperiode voor stabiele patiënten onaanvaardbaar lang oploopt.

Dit stelde ziekenfonds Azivo dinsdag voor de rechtbank in Den Haag. In die regio dreigt de wachtlijstsituatie volgens het fonds fors uit de hand te lopen.

De vier Haagse ziekenhuizen hebben 73 hartpatiënten die langer dan vier maanden op een operatie wachten.

Een vertegenwoordiger van de ziekenfondsraad zei bij behandeling van het kort geding dat het ziekenhuis de patiënt zelf niet heeft gekenmerkt als spoedpatiënt, en evenmin de raad om advies heeft gevraagd. Volgens de raad staat het helemaal niet vast dat deze patiënt in deze omstandigheden hetzelfde zal worden beoordeeld als de patiënt uit 1992.

De raad wijst het argument dat de operatie in Londen goedkoper is van de hand. De operatie zelf is wel zesduizend gulden goedkoper maar komt uiteindelijk bovenop de kosten van hartoperaties in Nederland. Volgens de raad is er voldoende capaciteit in Nederland om de benodigde operaties uit te voeren binnen een redelijke termijn.

Vorig jaar juni stelde minister Borst nog extra geld beschikbaar om 650 meer open-hartoperaties te kunnen uitvoeren. Op dat moment stonden er landelijk 700 patiënten op een wachtlijst. In december was dat aantal verminderd tot 450. In 1995 en 1996 kunnen met het extra geld in totaal ongeveer 14 650 operaties worden uitgevoerd. Wel verbond Borst er de voorwaarde aan dat er een landelijke medische registratie komt en een landelijke coördinatie van wachtlijsten.

De patiënt en het ziekenfonds verwijten de raad dat hij zich achter een “papieren muur” verschuilt en niet naar de menselijke aspecten kijkt. Ze vinden het een lachertje dat de ziekenfondsraad belooft het bezwaarschrift van de Hagenaar tegen de beslissing van Azivo “met spoed” binnen twee à drie maanden te zullen afhandelen. Over twee maanden is het al een jaar geleden dat de man een hartcatheterisatie onderging. Die ingrijpende behandeling moet na een jaar worden herhaald.

Rechtbankpresident mr. M. Mondt-Schouten doet woensdag 12.00 uur uitspraak.