Apothekers weer boos op Borst

Minister Borst (D66, volksgezondheid) is opnieuw in aanvaring gekomen met de apothekersorganisatie KNMP. Aanleiding is het besluit van Borst de apothekersvergoeding van 11 gulden 20 per recept te verlagen.

De KNMP dreigt met de rechter, omdat Borst beloften zou breken. Ook tekent de organisatie bij het Centraal Orgaan Tarieven Gezondheidszorg (COGT) beroep aan tegen het besluit, dat 1 september moet ingaan. Het COTG moet ook het nieuwe vergoedingstarief berekenen.

Eerder kondigde Borst al aan dat zij ook wil snijden in de bonussen en kortingen die de apothekers krijgen van de groothandel en de farmaceutische industrie. Ze denkt zo 200 miljoen binnen te halen, liet zij de Kamer gisteren weten. Over de hoogte van de besparing beslist zij deze maand, als een extern onderzoek naar de extraatjes voor de apothekers is afgerond.

Borst heeft tekorten op haar medicijnbegroting, die bezuinigingen nodig maken. De apothekers veroorzaken volgens haar veel van de nieuwe overschrijdingen. Er worden zoveel geneesmiddelen geslikt dat ze zonder veel extra werk toch steeds meer ontvangen. Door de receptregelvergoeding te verlagen denkt Borst 110 miljoen terug te halen.

Een KNMP-woordvoerster noemt dat 'een wilde slag in de lucht', die het vertrouwen van de apothekers in de minister tot nul doet dalen. Volgens haar maakt Borst de branche zo nóg afhankelijker van bonussen en kortingen.

Volgens de KNMP waren Borst en apothekers overeengekomen dat Borst niet alleen de inkoopvoordelen zou laten onderzoeken, maar ook hun praktijkkosten. ,,Dat gebeurt echter niet.'' Als Borst vóó vrijdagmiddag niet reageert op een brief van de KNMP, stappen de apothekers naar de rechter.

De receptregelvergoeding is in 1987 ingegevoerd om de praktijkkosten van apothekers te dekken. Omdat de vergoeding niet toereikend was, werd later besloten dat de apothekers de bonussen en kortingen mochten houden.

Borst wil daarvan af, liefst volgend jaar al. De inkoop van medicijnen wil zij overbrengen naar de verzekeraars, die beter op de kosten zouden kunnen letten. De apothekers zouden dan als pure 'zorgverleners' een vast honorarium moeten krijgen. ,,Wat mij betreft varieert dat van 90 000 tot 123 000 gulden per jaar, afhankelijk van de ervaring'', aldus Borst gisteren in De Telegraaf.

In haar brief aan de Kamer presenteerde Borst gisteren nog wat bezuinigingen. Zo kondigde zij aan 80 miljoen te willen korten op het gebruik van maagzuurremmers en cholesterolverlagers.