Carrière speelt bij kinderwens amper rol

Van een onzer verslaggeefsters DEN HAAG - Veel stellen worden nog steeds door de geboorte van hun kind 'verrast', carrière speelt in de kinderwens nauwelijks een rol, van de kosten van kinderen is de gemiddelde Nederlander zich nauwelijks bewust en vrijwillig kinderloos zijn is geen taboe.

Dit zijn de meest opmerkelijke conclusies uit het Nipo-onderzoek dat gisteren te Den Haag gepresenteerd werd. Voor het onderzoek zijn 1 000 personen van 15 jaar en ouder ondervraagd. Opdrachtgever is geneesmiddelenfabrikant Organon, een bedrijf dat zich al jaren op de markt van anticonceptie en vruchtbaarheidshormonen profileert. Nadat de Nipo-onderzoekers hun belangrijkste conclusies hadden verteld, maakte Organon de introductie van het nieuwe geneesmiddel Puregon bekend, een vruchtbaarheidshormoon waar het bedrijf jaren aan heeft gewerkt.

Tachtig procent van de Nederlandse bevolking, zo blijkt uit het onderzoek, heeft of wil graag kinderen. Van deze groep heeft 65 procent nu al kinderen, 12 procent wil graag kinderen, 3 procent is vrijwillig kinderloos, 7 procent is bewust kinderloos en 9 negen procent “is er nog niet uit”. Op de vraag naar het 'waarom' van kinderen, antwoordt negen op de tien vrouwen en acht van de tien mannen dat kinderen hen gelukkig zullen maken. Motieven om geen kinderen te willen, zijn vooral de vrees voor “een boze wereld vol met drugs en criminaliteit”, vrees voor de geboorte van een niet gezond kind, eigen gezondheidsproblemen en weinig geld. “Opvallend is dat maar drie procent van de respondenten noemt dat een kind een carrière in de weg staat”, becommentarieerde dr. F. van Balen van het Nederlands Instituut voor Sociaal Seksuologisch Onderzoek (Nisso) gisteren deze resultaten. Volgens Van Balen, die in de afgelopen jaren op dit gebied veel onderzoek heeft gedaan, is het aantal Nederlanders dat kinderen wil in de afgelopen decennia niet veel veranderd. Het eerste onderzoek hiernaar dateert uit 1973.

Het niet kunnen krijgen van kinderen is voor 75 procent van de vrouwen en 66 procent van de mannen één van de ergste dingen die hen in het leven zouden kunnen overkomen. Van de vrouwen denkt 42 procent wel eens na over de mogelijkheid onvruchtbaar te zullen zijn, tegenover 33 procent van de mannen. Anno 1996 blijkt het voor ongeveer één op de zes paren moeilijk te zijn om kinderen te krijgen. De belangrijkste oorzaak daarvoor is de steeds hogere leeftijd van de moeder: twintig jaar geleden was de moeder gemiddeld ongeveer 25 bij de geboorte van haar eerste kind, nu 28.

Diverse geneesmiddelenfabrikanten speuren naarstig naar nieuwe medicijnen die bij het zwanger worden kunnen helpen. Belangrijk zijn bijvoorbeeld de zogenaamde follikel stimulerende hormonen (FSH), die de rijping van eitjes of follikels (eiblaasjes) stimuleren. Vrouwen met een onregelmatige cyclus en vrouwen die voor reageerbuisbevruchting in aanmerking komen, krijgen zulke hormonen voorgeschreven. Tot voor kort werden deze hormonen nog 'gewonnen' uit de urine van vrouwen die in de overgang zijn, maar inmiddels zijn wetenschappers erin geslaagd een vruchtbaarheidshormoon met behulp van recombinante DNA-techniek te produceren. Zo maakt het van oorsprong Italiaanse bedrijf Ares-Serono het middel Gonal F en nu komt dan Organon met het vergelijkbare Puregon. Voordelen van Gonal F en Puregon zijn de zuiverheid ervan (medicijnen vervaardigd uit urine zijn minder zuiver), de grotere effectiviteit en de makkelijker wijze van toediening. “Vrouwen kunnen dit hormoon zelf thuis inspuiten, het oude 'urinaire' middel moest altijd door een arts worden gegeven”, aldus directeur T. Boerma.

Omdat deze nieuwe medicijnen wel veel duurder zijn dan de oude, maakt Organon zich zorgen over de vergoeding. Eén ampul Puregon (50 eenheden) kost f 49,28, maar op basis van het Geneesmiddelen Vergoedings Systeem heeft de overheid besloten daar slechts f 20 gulden van te vergoeden. Per ampul betaalt de patiënt dus dertig gulden bij; voor één IVF-behandeling zijn zo'n 40 ampullen nodig.

Organon benadrukte gisteren dat de urine van zwangere vrouwen nog steeds nodig is. Nu staat één op de vier zwangere vrouwen haar urine aan de organisatie 'Moeders voor Moeders' af, gestreefd wordt naar één op de drie. Deze urine is vooral nodig voor het maken van een ander vruchtbaarheidshormoon (hCG), waar nog geen alternatief voor is.