Apothekers: Waarom verandering

Waarom zou je tegen hoge kosten een goed functionerend systeem overhoop halen? Zo reageert de apothekersorganisatie KNMP op drie recente rapporten over het geneesmiddelenbeleid.

Eind vorig jaar brachten de oud-ministers De Vries en Wijers en een ambtelijke werkgroep ieder een rapport uit over het beteugelen van de medicijnkosten. De KNMP voegt daar vandaag zelf het rapport 'Farmacie in balans' aan toe. Uitgangspunt van de eerdere rapporten is dat de kosten de pan uit rijzen. Maar dat vinden de apothekers onzin.

KNMP-voorzitter Favié: ,,Nederland geeft internationaal gezien weinig uit aan geneesmiddelen. Dat weet iedereen. Wijers waarschuwt dat we snel op Europees niveau zitten als we niet oppassen. Maar dat valt niet met cijfers te onderbouwen, integendeel.''

De drie eerdere rapporten leunen zwaar op concurrentie tussen verzekeraars. Die moeten zo voordelig mogelijk geneesmiddelen inkopen, is de gedachte. Doen ze dat niet, dan moeten ze te hoge premies heffen en stappen verzekerden over naar de concurrent. Die redenering klopt volgens de apothekers niet.

Favié: ,,Per verzekerde geven we jaarlijks gemiddeld 400 gulden uit aan geneesmiddelen. Stel dat we dat een paar tientjes omlaag krijgen. Dan scheelt dat een paar gulden premie. Daarvoor ga je geen formulieren invullen om over te stappen naar een andere verzekeraar.'' Ook in de voorgestelde concurrentie tussen de apothekers ziet de KNMP niets. Dat zou de persoonlijke relatie apotheker-consument schaden.

Bovendien, zeggen de apothekers, leidt concurrentie niet tot kostenbeheersing op langere termijn. Neem het incontinentiemateriaal: marktwerking leidde tot een prijsdaling van tien tot twintig procent. Tegelijkertijd steeg het gebruik van luiers de afgelopen jaren met 400 procent. Deels door de vergrijzing, maar volgens de apothekers ook door verspilling.

De KNMP wil daarom in de eerste plaats het onnodige geneesmiddelengebruik terugdringen. Daarbij mikt zij op goede afspraken tussen apothekers en huisartsen in het zogeheten farmacotherapeutische overleg. Volgens Wijers levert dat niets op, maar Favié bestrijdt dit.

,,Kijk naar de huisartsen en apothekers in Asten (Noord-Brabant). Daar houdt iedereen zich aan de afspraken.'' Met, volgens Favié, indrukwekkende resultaten. ,,Als het maar in een kwart van Nederland net zo goed zou gaan, zouden we al een kwart miljard kunnen besparen.''

Minister Borst bespreekt de drie bekritiseerde rapporten op 8 februari met alle betrokken partijen.