Tandartsentekort dreigt

Tandarts Paul Lieuw On zag in zijn buurt in Rotterdam-Noord de afgelopen paar jaar al diverse praktijken op slot gaan: geen opvolger te vinden voor de vertrekkende tandarts. ,,En dan staan er weer een paar duizend patiënten op straat', zegt Lieuw On gelaten.

Het is een onder tandartsen zoetjesaan bekend verhaal. Oudere tandartsen stoppen ermee en nieuwkomers blijken amper voorhanden. Dat beaamt nu ook de Adviesgroep capaciteit mondzorg, die vorige week advies uitbracht aan minister Borst (volksgezondheid): Nederland hangt een groot tekort aan tandartsen boven het hoofd.

,,Nu lukt het meestal nog de praktijk van de hand te doen, al gaat daar wel een of anderhalf jaar overheen', zegt Walther Verhoeven, woordvoerder van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT). ,,Vanaf 2003 zal het vaak echt niet meer lukken.' Er is al een groeiende lijst probleemgebieden: Rotterdam, Zeeland, het oosten van het land, Friesland, Groningen, de Waddeneilanden.

Peter Meuleman is tandarts in Den Burg, Texel. Tot begin vorig jaar zaten de praktijken van de vier tandartsen op het eiland overvol en moesten nieuwe klanten uitwijken naar het vasteland. Toen kwam er een praktijk bij en sinds een jaar is er ook een mondhygiëniste op Texel.

Meuleman heeft het nog steeds druk. ,,Er kan nog wel een tandarts bij', verzucht hij. Steeds meer mensen houden hun eigen tanden en kiezen als ze ouder worden, en dat betekent voor hem veel extra werk. Bovendien, een paar van zijn collega's zijn in de vijftig. Hij ziet de bui al hangen als die straks met pensioen gaan.

Dat is in een notendop de verklaring voor het tekort. Het aantal oudere tandartsen dat ermee stopt, is de komende jaren een stuk hoger dan het aantal jonge tandartsen dat van de universiteiten komt. Tegelijkertijd keldert het aantal kunstgebitdragers van ruim twee miljoen in 1998 naar 0,8 miljoen in 2030.

De uitkomst is dat één miljoen Nederlanders over twintig jaar zonder tandarts zit, voorspelt de NMT, tenzij tijdig wordt ingegrepen. Het rapport van de Adviesgroep capaciteit mondzorg doet daarvoor diverse aanbevelingen. Zo moet het aantal eerstejaars tandheelkunde omhoog van 260 naar 300 per jaar.

Daarnaast wil de adviesgroep dat mondhygiënisten de tandarts werk uit handen nemen. De hogescholen moeten dan wel veel meer mondhygiënisten opleiden: 300 in plaats van 210. Mondhygiënisten zouden eenvoudige vullingen kunnen doen, en bij 'stabiele' patiënten één van de twee controles per jaar.

VERVOLG OP PAGINA 3

Pas over zeven jaar nieuwe tandartsen

Gezondheidszorg

VERVOLG VAN PAGINA 1

De Rotterdamse Lieuw On wil wel zo'n mondhygiënist, maar hij heeft er geen plaats voor. Nu heeft hij zijn oog laten vallen op twee ruimtes verderop in de straat. Maar één van die twee panden is nu woonruimte en als hij die gaat benutten als bedrijfsruimte, moet hij de gemeente daar zo'n 24000 gulden compensatie voor betalen.

Gemeenten die tandartsen voor de voeten lopen bij vestiging, nieuw- en verbouwplannen: bij de NMT weten ze er alles van. ,,Bij de opzet van de Vinex-locatie Leidsche Rijn bij Utrecht was vergeten dat er ook tandartspraktijken moesten komen', weet woordvoerder Verhoeven. Ook de Adviesgroep capaciteit mondzorg schrijft: het vestigingsklimaat voor tandartsen moet beter.

Dat advies stemt de NMT sowieso wel tevreden, net als de reactie van minister Borst. Zij zegde toe zich hard te gaan maken voor een grotere opleidingscapaciteit. Maar dan nog moeten de tandartsen voorlopig alle zeilen bijzetten -de grote nieuwe lichting is op zijn vroegst over zeven jaar klaar.

Intussen gaan ook in de provincie Groningen praktijken dicht bij gebrek aan opvolgers. De verzekeraar Geové RZG Zorggroep heeft inmiddels contracten met vijf tandartsen in Duitsland.