CAHIERHIV-infectie

recensie 'HIV-infectie in onderzoek en kliniek' is verkrijgbaar door storting van ¿10,- op girorekening 154373 van Stichting Bio-Wetenschappen en Maatschappij, Rotterdam. Onder vermelding van HIV-infectie.

Resistentie is nog steeds de achilleshiel van de behandeling, hoe krachtig sommige van de nieuwste geneesmiddelen ook zijn, schrijft J. M. A. Lange, hoogleraar inwendige geneeskunde aan het de Universiteit van Amsterdam, in het cahier 'HIV-infectie in onderzoek en kliniek', een uitgave in de bekende reeks van de Stichting Bio-Wetenschappen en Maatschappij. Cómbineren is dus het devies. En niet te lang wachten. Het effect is het afgelopen jaar bewezen - het vakblad Science repte zelfs van de wetenschappelijke doorbraak van 1996.

De behandeling is sinds een half jaar praktijk. Maar wat voor een behandeling, zucht Martijn Verbrugge, secretaris van de HIV Vereniging Nederland, elders in het boekje. Therapietrouw is van levensbelang, maar de meeste middelen zijn volstrekt patiënt-onvriendelijk.

'HIV-infectie in onderzoek en praktijk' geeft een overzicht van onze kennis van HIV en aids. Beknopt: het cahier telt maar 56 pagina's. Op het van de reeks bekende, uitstekende niveau: actueel, helder geschreven (of geredigeerd). En evenwichtig: Lange staat voor 'de biowetenschappen'; Verbrugge representeert 'de maatschappij'. Hun bijdragen vormen mooie voorbeelden van de twee kanten van de medaille die de Stichting in haar voorlichtingsmateriaal altijd wil belichten.

Lange schetst de wetenschappelijke verworvenheden: acht verschillende middelen tegen het virus. Verbrugge beschrijft de maatschappelijke praktijk: bij het ene middel moet iemand voor en na elke inname een paar uur nuchter zijn, bij het andere geldt juist een eetverplichting. En de meeste middelen moeten een paar keer per dag worden gebruikt.

Lange waarschuwt. Acht lijkt heel wat, maar er zijn kruisrelaties: resistent tegen het ene is ook ongevoelig voor het andere. Verbrugge schetst de bijwerkingen. De verruïnering van het sociale leven - ook, of juist, nu er hoop lijkt.

Niet dat Lange ongevoelig is. Of Verbrugge ontevreden. De laatste rept zelfs van het begin van een periode die zeker veelbelovender is dan alle jaren daarvoor. Tegelijktertijd spreekt echter uit zijn bijdrage, net als uit die van Lange, een duidelijke boodschap: voor de oplossing van het complexe probleem van aids is één doorbraak natuurlijk niet voldoende.