Artsen laken spoedhulp '

MIDDELBURG - De Zeeuwse medische spoedhulp is zorgwekkend. Ondanks de aanwezige gevaarlijke industrie en scheepvaart is de hulpverlening niet berekend op een incident met meer dan acht gewonden.

Dat stelt de voorzitter van de districts huisartsenvereniging (dhv) Zeeland, P. de Doelder. Hij onderschrijft het morgen te verschijnen rapport 'De keten, een zorg', over het falen van spoedeisende medische hulp, waarover Trouw zaterdag berichtte. Dit nog vertrouwelijke (concept-)rapport schetst een onthutsend beeld.

In 'De keten, een zorg', in opdracht van de provincie, stelt Bureau Cap Gemini Ernst & Young dat door misstanden bij met name de centrale post ambulancevervoer (cpa) de afgelopen jaren tenminste vijf mensen onnodig stierven. Protocollen worden niet nageleefd; op de meldkamer werkt onervaren personeel; ambulancemedewerkers weigeren piepers te dragen; de relatie met huisartsen en ziekenhuizen is verstoord; binnen de cpa heerst een 'doofpotcultuur'. De paraatheid is zo slecht dat als noodgreep wordt geadviseerd het Rode Kruis en bedrijfs-geneeskundige diensten in te zetten.

Twee op de drie huisartsen in Zeeland weigeren om nog langer met de centrale post ambulancevervoer samen te werken, zo lang daar niet iets wezenlijks verandert, stelt dhv-voorzitter De Doelder. De reactie van D. van der Zaag, voorzitter van de Ambulancedienst Boven de Westerschelde, dat er intussen veel is verbeterd -en het rapport daarmee overbodig- verbaast hem. ,,De cpa en andere gezondheidsdiensten vallen onder regie van lokale bestuurders die dubbele petten dragen. Die bestuurscultuur moet eerst doorbroken worden.''

Het definitieve rapport wordt morgen op het provinciehuis in Middelburg gepresenteerd. De definitieve versie zou op belangrijke punten afwijken af van het conceptrapport, zei Van der Zaag vorige week. Dat de protocollen beter nageleefd moeten worden, zou er nog instaan, maar dat er onnodig vijf mensen stierven, zou als 'onbewezen stelling' uit het rapport zijn geschrapt.

De Doelder kan het zich niet voorstellen. ,,Tja, als ze nu alles weer toedekken, gebeurt er nooit wat. Er is door leden van de huisartsenvereniging een soort boekhouding bijgehouden van ongevallen waarbij de ambulancedienst, in strijd met het protocol, de huisarts niet of onnodig laat heeft ingeschakeld. Daardoor zijn tenminste vijf doden gevallen. Dat staat gewoon vast.''