Mensen gaan in de zorg veel meer zelf betalen

DEN HAAG - Echtparen die een reageerbuisbevruchting (in vitro fertilisatie) wensen, moeten de eerste behandeling voortaan zelf betalen. De tweede en derde behandeling zullen via het ziekenfonds worden vergoed.

Het kabinet bereikte vrijdag overeenstemming over de bezuinigingen in de zorg, die ruim twee miljard euro omvatten.

De pil gaat uit het ziekenfondspakket voor vrouwen boven de 21 jaar. Zij moeten deze vorm van anticonceptie voortaan uit eigen portemonnee betalen. Voor meisjes en jonge vrouwen blijft de pil in het pakket om een stijging van het aantal tienerzwangerschappen en abortussen te voorkomen.

Volwassen moeten zelf gaan betalen voor de tandarts en ook de fysiotherapeut verdwijnt voor mensen boven de 18 jaar uit het pakket; een uitzondering wordt hier gemaakt voor chronisch zieken.

Het kabinet wil verder dat mensen een eigen bijdrage gaan betalen voor elk doktersrecept dat wordt uitgeschreven. Deze euro-variant van de medicijnknaak bedraagt 1,50 euro per recept, ongeacht het aantal recepten een patiënt per jaar nodig heeft.

Minister Hoogervorst (VVD, volksgezondheid) haalt het meeste geld weg bij de apothekers. Zij moeten vanaf vandaag een groot deel van de bonussen inleveren die ze van de farmaceutische industrie krijgen.

De vergoeding voor het ziekenvoer per taxi verdwijnt en psychotherapie wordt boven de dertig behandelingen niet meer vergoed. Chronisch zieke mensen gaan in het vervolg zelf eenvoudige medicijnen als pijnstillers betalen die ze zonder recept bij de drogist of apotheek kunnen kopen. Daarnaast wordt een deel van de thuiszorg geschrapt uit de vergoedingenlijst van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ).

Voor het eerst sinds jaren wordt ook de eigen bijdrage voor de voorzieningen uit de AWBZ verhoogd. Het gaat daarbij bijvoorbeeld om hulpmiddelen als een scootmobiel.

Reageerbuisbevruchting wordt een luxegoed als de kabinetsplannen om hierop te bezuinigen, doorgaan. De vereniging van klinisch embryologen vindt dat de drempel veel te hoog komt te liggen als de eerste IVF-behandeling niet meer wordt vergoed.

,,Men realiseert zich onvoldoende hoe duur zo'n behandeling is'', aldus bestuurslid M. Curfs van de vereniging. Alleen het kostendeel bedraagt al 1200 euro. Daar komt dan nog het honorarium en de medicatie bovenop. Dat laatste kan oplopen tot 1000 tot 2000 euro. Het is volgens Curfs nog onduidelijk hoe de vergoeding daarvoor eruit komt te zien.

Jaarlijks vinden er 14000 IVF-behandelingen plaats. Zes- tot zevenduizend zijn eerste bevruchtingen.

Nu worden de eerste drie behandelingen vergoed.