Kookwekkerconsulten

Op het interview met hoogleraar gezondheidszorg Wim Groot (28 april) past een duidelijk weerwoord. Groot is hoogleraar in Maastricht, maar hij is geen arts, laat staan huisarts. Zo te lezen heeft hij zijn oor ook niet te luisteren gelegd bij Maastrichtse huisartsen. Hij weet vast veel van geld en cijfers, maar het gebeurt vaker dat die een heel verwrongen beeld van de werkelijkheid geven.

Hij weet in ieder geval niet wat er werkelijk in de huisartsenzorg aan de hand is. De prestatiedruk is inderdaad een heet hangijzer: een verantwoord consult kost gemiddeld 10 minuten en daarmee staan we in vergelijking met andere landen zeker niet bovenaan (15-20 minuten komt ook voor) en duren consulten langer, zeker doordat de tweede lijn steeds sneller patiënten ontslaat of omdat mensen op een wachtlijst staan. Groot kan ook uitrekenen dat je met 60 consulten per dag alleen al met consulten 10 uur bezig bent. Dan hebben we de visites, administratie, postafhandeling en de meest basale bedrijfsvoering nog niet gehad. Dat is de bijl aan de wortel van goede huisartsenzorg. Op deze manier komt de kookwekker op het bureau met lopende-band consulten van 4 of 5 minuten. Hoezo preventie, je verdiepen in de thuissituatie van de patiënt, zorgvuldig verwijsbeleid, zuinig omspringen met medicijnen en uitleggen waarom. Dat wordt met kookwekkerconsulten volstrekt onmogelijk. De patiënt is de dupe, de zorg wordt duurder en veel collega's zoeken een andere baan. De huisartsen zitten niet in een identiteitscrisis; ze willen niet de sluitpost worden van een gezondheidszorgsysteem waar geld gaat boven kwaliteit, waar rekenmodellen en cijfertjes de dienst uitmaken en waar modekreten als concurrentie, zorg-als-product en andere bedrijfsmatige technieken het panacee zouden zijn. Kwaliteit heeft zijn prijs: If you pay peanuts, you will get monkeys.