*

 

Privé-kamer? Vergeet het!

door Hanneke Gelderblom-Lankhout − 27/01/06, 00:00

Wie denkt zich extra verzekerd te hebben voor een privé-kamer in een ziekenhuis, komt van een koude kermis thuis.

Vanaf 1 januari is het nieuwe zorgstelsel een feit. De website kiesbeter.nl van het ministerie van VWS telt de dagen af die we nog hebben om een definitieve keuze te maken.

Ik worstel me door een aantal aanbiedingen heen, probeer de verschillen te ontdekken en stuit op een kwalijk feit dat tot nu toe onderbelicht is gebleven. Er zijn talloze aanbiedingen voor aanvullende pakketten, maar alleen wie goed leest en doorvraagt ontdekt dat klasseverzorging als aanvullend pakket is verdwenen. Navraag levert op zijn best de halve waarheid: 'de overheid heeft dat afgeschaft'.

Ziekenhuizen beschikken over zaaltjes met gemiddeld zes of acht bedden en over één- dan wel tweepersoonskamers. De geneeskundige zorg is er identiek en dat is goed. Er waren verschillende tarieven, dat was onnodig en die zijn door de nieuwe zorgverzekeringswet en declaratiewijze afgeschaft.

Iedereen die niet op zaal wilde liggen kon voor aanvullende klasse- verzekering kiezen, ook de fondspatiënt. Bij spoedopname was niet altijd een één- of tweepersoonskamer gegarandeerd, maar veel ziekenhuizen hielden bij een geplande opname rekening met deze verzekering.

In de regio Amsterdam was dit beleid al vervangen door gelijkheidsfanatisme, bepalend dat wat Piet niet kon of wilde betalen ook niet beschikbaar was voor Jan die uit zijn eigen netto-inkomen voor privacy koos en dat verzekerde. Wie bij ziekenhuizen doorvraagt krijgt te horen dat een aantal tegen bijbetaling nog steeds de mogelijkheid voor één- of tweepersoons kamers openhouden. Dat was verzekeraars al begin 2005 bekend. Zij hebben echter nagelaten met het vervallen van de klassevergoeding de module aanvullende klasse verzorging te regelen.

En nu dan. Wie in december 2005 het aanbod van zijn eigen verzekeraar met de 'module klasse' inbegrepen in de nieuwe premie heeft gelezen en geaccepteerd komt van een koude kermis thuis. OHRA-verzekerden kregen op 17 januari een brief dat de aanvullende klasseverzekering is vervallen. Ook bij Delta Lloyd schijnt men inmiddels aan een brief te werken waarin de klasse-verzekering wordt herroepen. Op mijn vraag hoeveel verzekerden dit aangaat, heeft de koepel van verzekeraars geen antwoord. In de OHRA-brief blijft onduidelijk wanneer het teveel betaalde wordt terugbetaald.

Daar zit je dan als oudere, je hebt je hele werkzame leven uit je netto budget voor een vorm van zorgprivacy betaald en op het moment dat de kansen toenemen dat je dat nodig hebt, ligt die investering op de schroothoop. Of er een vergelijkbaar aanvullend pakket komt kan niemand zeggen, of je als oudere dan wordt aanvaard of uitgesloten evenmin. Hoe noemen we dit, slechte voorbereiding, jammerlijk falende voorlichting, of is misleiding en contractbreuk de passende term?

mailIcon print |