Patiënt meer betrekken bij trouw slikken pillen

Hou het simpel en spits het beleid toe op de patiënt. Dat is de uitkomst van een studie naar manieren om patiënten trouwer hun pillen te laten slikken.

Therapietrouw is een probleem. Veel patiënten slikken hun medicijnen niet of niet volgens voorschrift. Meer dan de helft doet dat zonder opzet, het wordt domweg vergeten.

Bij gebrekkige therapietrouw hebben medicijnen minder effect. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is er met verbetering van de therapietrouw meer gezondheidswinst te halen dan met de ontwikkelingen van nieuwe medicijnen.

Onderzoekers van het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg Nivel analyseerden een stapel studies (1373 stuks) over therapietrouw. Vandaag wordt daarover een rapport gepubliceerd.

Het Nivel stelde vast dat met simpele maatregelen, zoals het automatisch versturen van een sms’je naar het mobieltje van een patiënt de therapietrouw al kan verbeteren. Of een telefoontje van de apotheek: dat het tijd is voor het herhalingsrecept.

Het instituut vroeg deskundigen op het gebied van therapietrouw om een oordeel over mogelijke effectieve maatregelen. „Pasklare oplossingen zijn er eigenlijk niet”, aldus één van de auteurs van het rapport, Nivel-onderzoekster Sandra van Dulmen. „Vast staat wel dat artsen de therapietrouw bij patiënten onderschatten. Ze denken dat de meeste patiënten op tijd hun pillen slikken. Maar de praktijk is helaas anders.”

Nivel bekeek voor de studie ook duizenden video-opnamen die eerder in huisartsenpraktijken werden opgenomen. Daaruit bleek dat er in de communicatie over medicijnen tussen arts en patiënt veel winst valt te halen, aldus Van Dulmen.

Volgens het Nivel moet het beleid om therapietrouw te bevorderen worden toegespitst op patiëntengroepen. Artsen moeten meer oog hebben voor de leefstijl, het levensritme en de voorkeuren van een patiënt en de behandeling daarop aanpassen. „Het moet maatwerk worden.” Dokters moeten volgens Van Dulmen ook meer doorvragen naar verwachtingen en ongerustheid van de patiënt. Een patiënt die geen heil ziet in de behandeling, zal eerder geneigd zijn een pil niet in te nemen.