Cardioloog: Advies over dottercentra ’gekleurd’

Een commissie van de Gezondheidsraad die de minister van volksgezondheid onlangs adviseerde over dottercentra was eenzijdig samengesteld. Zij gaf hierdoor een gekleurd advies, waarin alleen de belangen van de bestaande centra werden gediend.

Dit zegt Arie de Vries, cardioloog in het Albert Schweizerziekenhuis in Dordrecht, een van de vijftien ziekenhuizen die een vergunning hebben aangevraagd om uit te mogen groeien tot dottercentrum. De Vries: „De commissie van de Gezondheidsraad bestond alleen uit specialisten van de bestaande dottercentra. Perifere opleidingsklinieken die ook graag dottercentrum willen worden, waren niet vertegenwoordigd. Met het advies aan de minister om voorlopig geen nieuwe dottercentra toe te staan, hebben ze dus heel goed hun eigen belangen gediend.”

De Vries zegt dat een groot aantal cardiologen zijn standpunt deelt. In december hebben tien grote perifere ziekenhuizen een brief geschreven aan minister Hoogervorst van volksgezondheid, waarin ze erop aandringen het aantal dottercentra uit te breiden. Waarschijnlijk zullen ze op hun wenken worden bediend. De minister staat op het punt een besluit te nemen ten gunste van uitbreiding. In totaal heben vijftien ziekenhuizen een dottervergunning aangevraagd. Nu zijn er in Nederland negentien dottercentra.

Professor Lie, emeritus-hoogleraar cardiologie van het AMC in Amsterdam en commissievoorzitter, vindt het verwijt van eenzijdigheid onterecht. „De leden van de commissie zijn gekozen op hun deskundigheid. Dan kom je al gauw uit bij mensen die in zo’n centrum werken. Verder heb ik me gehouden aan de regels van de Gezondheidsraad. De beroepsgroepen van specialisten zijn gehoord, evenals de perifere ziekenhuizen.”

De Gezondheidsraad is huiverig voor een toename van het aantal dottercentra. Cardiologen moeten per jaar minstens 150 dotterbehandelingen doen om hun expertise op peil te houden. Bij te veel dottercentra komen ze niet aan dat aantal. Lie noemt België als afschrikwekkend voorbeeld. Daar wordt in bijna elk ziekenhuis gedotterd. Uit angst voor kwaliteitsverlies steunt Hartpatiënten Nederland, een belangenorganisatie van patiënten, het standpunt van de Gezondheidsraad. Hoogervorst zou genegen zijn het dotteren vanaf 1 januari 2008 vrij te geven. Dan is geen vergunning meer nodig.