Geluid maakt nieuwe ruggeprik heel trefzeker

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch onderzoekt een nieuwe methode om de ruggeprik uit te voeren. Volgens eerste studies is de techniek uitermate trefzeker.

De nieuwe manier van prikken wordt in een brief aan operatiepatiënten uit de doeken gedaan. In plaats van met de hand, wordt de druk op de met vloeistof gevulde spuit geregeld door een pomp met een geluidssysteem. Hoe hoger de druk, hoe hoger de toon die door het systeem hoorbaar wordt gemaakt. Aan de toonhoogte hoort de anesthesist of de naald op de juiste plaats zit.

Dat doet hij nu nog op het gevoel. De anesthesist voelt aan de tegendruk van de injectienaald of hij het omhullende weefsel is gepasseerd en in de ruimte tussen de wervels zit waarin hij de verdovingsvloeistof moet afgeven. Doet hij dat te vroeg of te laat, dan werkt de verdoving niet goed of houdt de patiënt er een hevige hoofdpijn aan over.

Met het geluidssysteem behoren dergelijke missers volgens de Bossche onderzoekers tot het verleden, maar zo ver wil hun beroepsvereniging niet gaan. Volgens een woordvoerder van de Nederlandse vereniging voor anesthesiologie moet het gestarte onderzoek juist de deugdelijkheid van de nieuwe techniek bewijzen. „Als ze beweren dat hun techniek geen complicaties geeft, bewijst dat alleen maar dat ze hem nog onvoldoende hebben getest. Als je met een naald in een rug prikt, zijn er altijd complicaties mogelijk.”

Maar de Bosschenaren zijn enthousiast. „We hebben de techniek bij drieduizend patiënten gebruikt”, zegt T. Lechner, die het systeem vijf jaar geleden bedacht. „Er was niet één misser. Terwijl de slaagkans normaal op 90 procent ligt.”

De ingezette studie moet zijn gelijk bewijzen. Aankomende anesthesisten uit drie academische ziekenhuizen zullen ieder ruim honderd ruggeprikken volgens de nieuwe methode plaatsen. „Het kán eigenlijk niet fout gaan”, zegt Lechner. „Tot nu toe moest de anesthesist met zijn ene hand de druk van de naald voelen en met zijn andere de druk van de vloeistof. Nu kan hij de naald met twee handen sturen, terwijl het apparaat hem informeert over de positie van de naald.”

Zijn beroepsvereniging blijft sceptisch. „Eén succesvolle studie zegt nog niets. Een experimentele techniek wordt pas praktijk als de resultaten door vele anderen worden gereproduceerd.”